地中海贫血的分型及检查
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海洋性贫血又称地中海贫血（Thalassemia）。是一组遗传性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋 白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变，本组疾病的临床症状轻重不一，大多表现为慢性进行性溶血性贫血。
a地中海贫血根据病情轻重的不同，分为以下四种 类型：
1.静止型 患者无症状。红细胞形态正常，出生时脐带血中Hb Barts含量为0.01～0.02，但3个月后即消失。
2.轻型 患者无症状。红细胞形态有轻度改变，如大小不等，中央浅染，异形等；红细胞渗透脆性降低，变性珠蛋白小体阳性；HbA2和HbF含量正常或稍低。患儿脐血Hb Barts含量为0.034～0.140，于生后6个月时完全消失。
3.中间型 又称血红蛋白H病。此型临床表现差异较大，出现贫血的时间和贫血轻重不一。大多在婴儿期以后逐渐出现贫血，疲乏无力，肝脾大，轻度黄疽；年龄较大患者可出现类似重型β地贫的特殊面容，合并呼吸道感染或服用氧化性药物，抗疟药物等可诱发急性溶血而加重贫血，甚至发生溶血危象
。
实验室检查：外周血象和骨髓象的改变类似重型β地贫。红细胞渗透脆性减低，变性珠蛋白小体阳性，HbA2及HbF含量正常。出生时血液中含有约0.25Hb Barts及少量HbH；随年龄增长，HbH逐渐取代Hb Barts，其含量约为0.024～0.44，包涵体生成试验阳性。
4.重型 又称 Hb Barts胎儿水肿综合征。胎儿常于30～40周时流产，死胎或娩出后半小时内死亡，胎儿呈重度贫血，黄疽，水肿，肝脾肿大，腹水，胸水，胎盘巨大且质脆。
实验室检查：外周血成熟红细胞形态改变如重型β地贫，有核红细胞和网织红细胞明显增高，血红蛋白中几乎全是Hb Barts或同时有少量HbH，无HbA，HbA2和HbF。