简述小儿ITP
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特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿最常见的出血性疾病，是免疫性血小板减少综合征的一种。其特点是皮肤、粘膜自发性出血、血小板减少。可分为急性和慢性两型，前者可能由于抗原抗体复合物吸附在血小板上，导致血小板被吞噬破坏；后者可能由于产生自身抗血小板抗体而使血小板破坏、减少。小儿病例中前者约占85％，可为自限性，预后较成人相对为好。
ITP辨病
ITP以皮肤瘀点或瘀斑、鼻衄、齿衄等为主要临床表现，可归属于中医学“血症”范围。病因多为热毒内扰，脏腑虚损所致。病机关键为热毒内伏，脾肾两虚；病位在营血，与心、肝、脾、胃关系密切。
【诊断标准】
1.皮肤粘膜出血，多为出血点、瘀斑、鼻衄等，无明显脾大。
2.血小板＜100×109 /L。血小板相关抗体(PAIg)、相关补体(PAC3 )增高，血小板寿命缩短。
3.骨髓巨核细胞增多或正常，幼稚型及(或)成熟未释放型巨核细胞比例增加，而血小板形成型巨核细胞均减少。
4.具备下列任何一项：①肾上腺皮质素治疗有效；②切脾治疗有效；③排除继发性血小板减少。
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